[Informativo] Sobre minha ausência

Pessoal, estou a fazer uma turistada agora por Curitiba, espero que todos entendam a minha ausência, são minhas últimas férias antes do internato.

Volto já! E colocarei algumas resenhas sobre o ECEM-Floripa.

[Comédia] ACLS com Silvio Santos

ÔOOi Enquanto eu continuo aqui em Floripa curtindo o ECEM, aproveitem essa bem-humorada micro-aula de ACLS.

[ECEM] Hasta La Vista, Baby

Galera, to de partida neste momento para Floripa para aproveitar este que promete ser um excelente ECEM (só não vai ser o MELHOR porque liberou o PIOR PACOTE DE FESTAS DE TODOS OS TEMPOS). De qualquer maneira, estarei por lá. O Codinome é MACCS (Marcão) e estarei na delegação da UFBA. Abraços. Prometo que retomarei a ajeitar os links e colocar coisas novas assim que retornar. Desculpa se estive ausente esses tempos, é que estava sem computador. Cheiros!

Qualquer coisa se estiver estrasado é porque estarei na fila lá em Congonhas. Pelo menos é melhor que derrapar na pista. Relaxem e gozem.

[Genética] O anabolizante genético

Uma parruda criança alemã pode oferecer à ciência um novo dado que vai mudar radicalmente a vida das pessoas com doenças miodegenerativas, obesidade ou preguiça de fazer exercícios físicos.

Num estudo publicado recentemente no New England Journal of Medicine (leia o artigo aqui), cientistas relataram a história de uma criança de 4 anos de idade, com uma mutação genética que permite que seus músculos cresçam a limites nunca imaginados. Seu corpo não produz a enzima chamada miostatina, responsável por bloquear trofismo muscular.

Já era conhecido que a miostatina regulava o crescimento muscular em animais, mas é a primeira vez que seu efeito foi comprovado em humanos. Esse estudo eleva as esperanças de terapias genéticas para desenvolvimento muscular.

"É um grande passo", disse o geneticista Se-Jin Lee da Universidade Hopkins, um dos autores do estudo.

Desde que o Dr. Lee e seus colaboradores descobriram a miostatina há sete anos, cientistas têm estudado a substância como um fármaco em potencial. A maioria tem focalizado na distrofia muscular congênita, doença genética que lesa o músculo esquelético. É uma doença sem tratamento efetivo na qual a maioria dos portadores morre na 3a década de vida de problemas respiratórios e cardíacos.

Um estudo de 2002 descobriu que um camundondo com uma versão da doença muscular distrófica melhorou após ser tratado com bloqueadores da miostatina (abaixo). Mas até a descoberta do pequeno Hércules alemão não se sabia se a miostatina teria um efeito similar em humanos. Ao confirmar isso, o novo estudo vai fazer nascer novas pesquisas.

Camundongo-Hulk tratado com bloqueador da miostatina à esquerda

A Wyeth Pharmaceutical já criou uma proteína capaz de desativar a miostatina e agora está começando um estudo de segurança em humanos. A empresa, que já tem a patente para uso em humanos da miostatina, planeja um estudo com pacientes portadores de distrofia muscular.

A mutação do garoto alemão foi descoberta no dia em que nasceu, quando seu médico ficou preocupado com a incomum definição muscular do recém nascido (abaixo).

Baby Hércules - Ao nascer



Baby Hércules - Aos 7 meses

O pediatra já tinha lido alguns trabalhos sobre a miostatina e ficou curioso se a criança tinha alguma alteração. Os testes confirmaram e então ele contactou o Dr. Lee.

A princípio os médicos se preocuparam se a falta de miostatina poderia causar algum problema, como danificar a funcionamento do miocárdio. Mas até o momento, ele parece ser uma criança normal, apesar de seu porte e de sua extrema força muscular

Hoje, aos 7 anos, ele é capaz de erguer pesos de 5 kilos em cada um dos braços extendidos, assim com uma criança levanta um brinquedo, coisa que muitos adultos não conseguem.

Os especialistas acreditam que os bloqueadores da miostatina terão dezenas de uso no futuro, desde o tratamento da perda muscular com a idade (sarcopenia senil), e até mesmo para casos graves de caquexia como em pacientes com câncer e AIDS. Os pesquisadores ainda descobriram que os bloqueadores da miostatina diminuem sensivelmente a obesidade e melhora os sintomas ou mesmo cura a Diabetes mellitus tipo 2.

E, é claro, já se tem certeza do futuro uso dos bloqueadores da miostatina para amplificar a performance atlética. "Será um tratamento com todas as vantagens do esteróides, mas sem nenhuma das desvantagens", disse o fisiologista da Universidade da Pennsylvania Lee Sweeney.

O gado da raça Belgian Blue é um exemplo do efeito da falta de miostatina. No caso a raça foi criada por seleção dos espécimes mais musculosos o que criou uma linhagem quase nenhuma miostatina e excelente desenvolvimento muscular.

Resumindo: Em breve ninguém terá mais que frequentar academias, e viva a ciência!

[Radiologia] A era da Teleradiologia?

Você já parou para imaginar como as coisas mudaram nesta era de luzes piscantes e circuitos integrados?

No New England Journal of Medicine, o Dr. Robert Steinbrook faz uma avaliação de como a teleradiologia mudou o campo da Radiologia.

A rápida expansão da teleradiologia vai beneficiar outros médicos e seus pacientes, se ela melhorar a qualidade a acessibilidade e a rapidez de suas interpretações. Mais especialistas em radiologia estarão disponíveis para fazer cada vez mais estudos especializados. Muitos hospitais, incluindo pequenas clínicas e estabelecimentos rurais podem ser capazes de melhorar a qualidade de seus serviços de radiologia. A flexibilidade em relação ao número de horas de trabalho e qualidade de vida pode fazer a radiologia uma profissão mais atraente. Embora sua funcionalidade nas capitais possa ser limitada, a teleradiologia pode fazer a ligação com hospitais e clínicas do interior e em cidade onde não exista um serviço de radiologia. Entretanto, as mudanças também trazem desvantagens. os médicos tem menos possibilidade de conhecer pessoalmente os radiologistas que lêem os exames de seus pacientes e há margem para falhas de comunicação e mal-entendidos. O teleradiologista na maioria das vezes não terá nenhuma informação sobre o paciente além daquelas incluídas no exame. Apesar da experiência ao contrário, preocupações com a qualidade e a rapidez dos laudos pode persistir. Alguns pequenos estabelecimentos podem tentar economizar dinheiro, ao trocar seus próprios radiologistas por uma empresa de teleradiologia terceirizada. Aqueles que forem exclusivamente teleradiologistas não terão contato algum com os pacientes. Os radiologistas em lugares remotos não poderão realizar procedimentos invasivos como procedimentos vasculares, ultrasonografias e estudos fluoroscópicos. Eles também terão menos contato com outros médicos ou mesmo com outros radiologistas, particularmente se eles derem seus laudos a partir do conforto de suas casas. Se o volume de trabalho se tornar muito grande pode haver pouco tempo disponível para dar a cada laudo a atenção necessária, e o potencial para erros pode crescer. A resposta a esses desafios vão moldar o curso dos eventos na Radiologia em todo o mundo.

É só uma questão de tempo até pedirmos laudos radiológicos por e-mail ou no caixa de supermercado. Leia o artigo completo aqui (login: rainbow , senha: rainbow)

[ECEM] Vídeos Proféticos

Será que veremos essas profecias se realizarem? Que venha o ECEM FLORIPA!

LINKS DE DOWNLOAD QUEBRADOS

Muitos vocês podem ter se deparado com diversos links de download quebrados.

Infelizmente descobri que meus arquivos foram deletados do disco virtual onde estavam, cerca de 1 Gb de arquivos foram perdidos.

Entretando, ainda tenho todos os arquivos no meu computados e vou recolocá-los no ar assim que puder.

Grato pela atenção.

Ps: Por favor, para adiantar meu lado, vocês poderiam ir me dizendo quais são os arquivos que vocês querem com mais urgência?

MACCS

[Livro] Manual de Ultrasonografia

Ótimo Manual Prático de introdução à ultrasonografia.



Baixe aqui, arquivo em PDF
Senha: ultrasound

[Concurso] O Melhor Emprego do Mundo

«Você tem o que é necessário para seres um testador oficial de preservativos?». A pergunta é feita pela Durex da Austrália, no seu site oficial na Internet, onde são oferecidas 200 vagas para este cargo. Apesar de não pagar qualquer salário a quem vier a ocupá-las, a empresa garante que este é o «melhor emprego do mundo».

Os candidatos deverão, de acordo com a empresa, ter mais de 18 anos, um «forte desejo de melhorar a sua atividade sexual» e estarem disponíveis para a avaliar as últimas novidades da Durex.

«Qual é o trabalho dos seus sonhos? Ser massagista de Scarlett Johansson?, Maquiar o corpo de Jessica Alba? Depilar Lara Bingle? Essas vagas já estão ocupadas, mas que tal testar preservativos para a Durex?», questiona a oferta de trabalho, que garante que este é o melhor trabalho do mundo.

Embora não sejam pagos, os voluntários terão ao seu dispor preservativos no valor de 60 dólares australianos (38 euros) e um deles habilita-se a receber um bónus de 1000 dólares (630 euros).

«Com este trabalho no currículo haverá muitas oportunidades de se gabar junto aos seus colegas sobre o seu desempenho, já para não falar que o seu novo cargo irá fazer maravilhas na relação com o sexo oposto», disse o director de marketing da empresa, Sam White.

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Tá esperando o que? Entre no site da Durex

Aproveite e conheça a linha de montagem...

[Especial] PAN do Rio de Janeiro

Você sabe que a situação do Rio de Janeiro é perigosa demais quando...

Isso porque Chuck Norris teve medo de vir!


Veja a notícia aqui

[Transplantes] Doe seus órgãos!

A Propeg criou voluntariamente uma campanha de incentivo à doação de órgãos para a Associação de Pacientes Transplantados da Bahia (ATX – BA). Sob o slogan:

Você sempre doou o que não lhe servia mais. Faça o mesmo com seus órgãos.

Foram criados três anúncios onde um amontoado de roupas, calçados e brinquedos ganham a forma de órgãos de transplante. Simplesmente bárbaro!!!

ATX – A Associação de Pacientes Transplantados da Bahia (ATX) trabalha nas seguintes frentes na atividade de doação de órgãos: conscientização das famílias no propósito de que a doação salva vidas
(em parceria com hospitais e clínicas); assistência ao pós-transplante, acompanhando a evolução dos pacientes com o novo órgão; intermediação na aquisição de remédios necessários à não-rejeição do organismo ao novo órgão e assistência social de acordo com critérios próprios.

[Genética] Gen-Pets, animais feitos em laboratório

Ainda se recordam dos emplastros dos Tamagotchi? Esta é a evolução. Chegou um novo animal e estimação, criado geneticamente. São os Genpets, um novo produto da Bio-Genica, Genetic Engineering and Manufacturing. O bicho mais parece um frango de hipermercado, mas com cabeça que parece uma mistura de vários animais. Não são brinquedos, nem robôs. São frutos da tecnologia de hibridismo, a mesma que possibilita combinar DNA de diferentes animais e a clonagem. Eles são seres vivos, respiram, têm sentimentos e sentem dor. Só não têm muita mobilidade, e as cordas vocais são limitadas. Torturas não incomodarão seus vizinhos. Está "disponível em 7 tipos diferentes de personalidade. Cada tipo de personalidade dos Genpets é ligado à sua respectiva cor, e essa cor é usada como base para cada pacote" ...ah sim! Igual no Nazismo, nos campos de concentração, em que separavam cada "raça" por uma cor diferente:

Genpet Red™ - atlético e energético Genpet Orange™ - aventuroso, confiável e curioso Genpet Yellow™ - brincalhão e divertido Genpet Green™ - amigo, harmonioso e calmo Genpet Blue™ - comunicativo e sereno Genpet Violet™ - imaginativo e espiritual

A empresa disponibiliza várias opções, dependendo do perfil do consumidor. Você pode escolher até se quer um Genpet com configuração básica para um, ou três anos. Mas não se preocupe, enquanto ele está dentro do pacote, está hibernado, com temperatura adequada e tem um monitor cardíaco e um sistema de medição da validade do produto, ou seja, há quanto tempo está em hibernação. E se você sair de férias, pode deixá-lo dentro da caixa, hibernando. Ainda está em fase de experimentação, e não tem data prevista para lançamento do produto. Muitas pessoas têm se mostrado interessadas, aguardando pela novidade. Inclusive, se você não ficar satisfeito com o produto ele pode ser comido, e dizem frito com dendê em forma de moqueca fica uma delícia. Isto fica feliz em ser útil...

[Promoção] Foda Premiada!

Um motel, localizado na cidade de Feira de Santana, localizada a 102 Km de Salvador, no Estado da Bahia, está prometendo para o ano que vem, uma promoção, no mínimo inusitada.
O casal que comparecer no estabelecimento, no dia 12 de junho de 2008, a partir da meia-noite, dia dos namorados, e que durante as duas primeiras horas fizer o maior número de posições sexuais com a sua parceira, será premiado com um televisor de 29 polegadas, um aparelho de DVD, um DVD contendo as gravações e mais uma gratificação de R$ 5.000 (cinco mil reais).

Para isto, o gerente do motel, que não quer ter ainda seu nome revelado, declarou que para aceitar o convite, o casal terá que assinar um termo, pois em todos os 36 quartos serão colocadas câmeras de gravações para que depois, cinco jurados, que fazem parte do setor administrativo do motel, possam realizar o julgamento.

Há informações de que ao tomarem conhecimento, cinco casais já fizeram a reserva, que já tem preço estabelecido de R$ 200 (Duzentos Reais) por hora. Durante o período, todos os casais receberão uma garrafa de champagne e um buquê de rosas vermelhas para comemorar seu grande dia.

É sua grande chance de dar um presente inesquecível a sua namorada: Um vídeo de vocês transando sendo vendido e toda banca de revista de rodoviária do Brasil. Vá entender...

Flagra de Fátima Bernardes no Motel!

[Otorrino] Manual de Otorrinolaringologia da IAPO [Links corrigidos]

A AIPO é a Associação Inter-americana de Otorrinolaringologia Pediátrica e lançou em 2005 o seu IV Manual de Otorrinolaringologia Pediátrica.

“William Oster fez, numa certa ocasião, o seguinte comentário: “É surpreendente que, com tão pouca leitura formal, um médico possa praticar Medicina, mas não é de surpreender o quão ruim ele pode praticá-la.” Como antídoto para uma Medicina mal conduzida, este Manual compacto é justamente o que o médico necessita para evitar surpresas. A otorrinolaringologia pediátrica é uma disciplina jovem e em evolução, cujo progresso é espelhado neste texto, verdadeiro estado da arte na área.

Caro visitante, aqui você encontra em formato PDF todo o conteúdo do IV Manual de Otorrinolaringologia Pediátrica . Você também pode baixá-lo no site da AIPO.

• Capa
• Colaboradores
• Prefácio
• Introdução I e II
• Sumário

01. Presente e futuro das vacinas na prevenção de doenças respiratorias em pedriatia
Francisco Giménez Sánchez

02. Vacina com proteína recombinante para prevenir o GAS (Estreptococo beta -Hemolítico do Grupo A) e, por conseqüência, tonsilite, febre reumática e glomerulonefrite
Jorge Kalil e Luiza Guilherme

03. Aplicações Otorrinolringológicas do Xilitol
Lys Maria A. Gondim Almeida

04 Síndrome PFAPA (Periodic Fever, Adenitis, Pharyngitis, Aphtous Stomatitis)
Marcelo Silber

05. Repercussões Otorrinolaringológicas em Pacientes Pediátricos com HIV/AIDS
Heloisa Helena S. Marques

06. Febre - Antitérmicos mais Indicados e Posologia Recomendada
Calil Kairalla Farhat

07. Valor do Hemograma nos Episódios Febris
Vicente Odone Filho

08. Interação Pais - Médico - Paciente na Abordagem da Otite Média
Richard M. Rosenfeld

09. Medicina no Século XXI: Marketing e Informação
Ricardo Godinho e Tania Sih

10. Tonsilite Viral ou Bacteriana?
Tania Sih

11. Dilemas Diagnósticos entre Tonsilite Viral e Bacteriana
Mesa Redonda

12. O Papel das Bactérias Anaeróbias nas Tonsilites
Itzahak Brook

13. Tonsilectomia na Tonsilite Recorrente: Sim ou Não?
Francisco Giménez Sánchez e Ellen Deutsch

14. Antibióticos ou Cirurgia Para as Infecções do Trato Respiratório Superior?
Anne Schilder


15. O Papel da Hipertrofia Adenotonsilar na Síndrome do Respirador Bucal
Mesa Redonda

16. Diagnóstico e Conduta na Tonsilite Crônica
Bernardo Ejzenberg

17. Adenopatias Cervicais
Agrício Crespo, Amarilis Meléndez, Jair Montovani, José Nélio Cavinato e Vicente Odone Filho

18. Laringites Agudas na Infância
Hany Simon Junior

19. O Uso do Cidofovir na Papilomatose Respiratória
Seth M. Pransky


20. Infecção Viral ou Bacteriana? Diferença Entre Teoria e Prática
Otávio Piltcher

21. Tabagismo e Doenças Respiratórias
João Paulo Becker Lotufo

22. Alergia Nasal em Crianças
Tania Sih

23. Nasofibroscopia na Infância: Dificuldades e Como Facilitar Sua Realização
José A. Patrocínio e Lucas G. Patrocínio

24. Sinusite: Dificuldades Diagnósticas e Diagnóstico Diferencial
Mesa Redonda


25. Sinusite Bacteriana Aguda - Protocolo da Academia Americana de Pediatria
Ellen Wald

26. Óxido Nítrico em Vias Aéreas Superiores: uma Nova Perspectiva em Otorrinolaringologia?
José Miguel Chatkin

27. Papel do Imunologista na Rinossinusite
Charles Naspitz

28. Alterações Físicas e Psicológicas Relacionadas com a Obstrução Nasal
Desiderio Passàli, Francesco M. Passàli e Luisa Bellusi

29. Natação e Doenças Respiratórias
Mesa Redonda

30. Rinossinusite Crônica
Teolinda M. de Morales e María Engracia Regalado

31. Obstrução Nasal e Cefaléia: uma Associação Real?
Luisa Bellussi, Giulio Cesare Passàli e Desidério Passàli

32. Diagnóstico Diferencial entre Fibrose Cística e Discinesia Ciliar Primária
Ximena Fonseca e Luiz Vicente Ferreira da Silva Filho

33. Futurotologia - Futuro da Otologia
Carel D. A. Verwoerd

34. Otite Externa
Moacyr Saffer e Luiz Bellizia Neto


35. Colonização das Vias Respiratórias pelo S. pneumoniae
Lucia Ferro Bricks e Eitan Berezin

36. Orelha Média, Mastóide e Otite Média com Efusão
William Doyle

37. Alguns Pensamentos Sobre a Tuba Auditiva
William Doyle

38. A Otite Média Aguda Deve Ser Tratada com Antibióticos?
Ron Dagan, Ellen Wald e Anne Schilder

39. Antibióticos Para a Otite Média Aguda na Era da Resistência Bacteriana
Ron Dagan


40. Spray Nasal com Estreptococo Alfa-Hemolítico como Profilaxia a Longo Prazo contra a Otite Média Recorrente
Krister Tano

41. Prevenção das Otites Recorrentes com a Vacina Conjugada contra o Pneumococo (VcP)
Ron Dagan

42. Otite Média com Efusão (OME): Atualização e Perspectivas
Richard Rosenfeld

43. Tubo de Ventilação: Complicações e Atualizações
Richard Rosenfeld

44. Otite Média Crônica Não Colesteatomatosa
Nelson Caldas, Alberto Chinski, Arthur Octávio Kós, Hélio Lessa, Sebastião Diógenes Pinheiro, Sílvio Caldas Neto e Vinícius Cotta Barbosa

45. Mastoidite
Sady Selaimen da Costa, Letícia Peterson Schimidt Rosito e Lúcia Helena Severo Kluwe Carvalhal

46. O Futuro da Reconstrução da Orelha
Roland D. Eavey

47. Avaliação Auditiva na Infância
Doris R. Lewis

48 - Integridade e Maturação das Vias Auditivas e Diagnóstico Eletrofisiológico da Surdez
José Faibes Lubianca Neto

49. Perda Auditiva Genética
José Antonio A. Oliveira

50. Ototoxicidade, Otoproteção e Regeneração
Marcelo Ribeiro de Toledo Piza

51. Neuropatia Auditiva
obert Ruben

52. Otite Média e a Audição
Mesa Redonda

53. Implante Coclear
Iêda Chaves Pacheco Russo

54. Audição, Comunicação e Perda Auditiva Leve na Criança.
Léslie Piccalotto Ferreira

55. A Importância do Entendimento das Condições de Produção Vocal em Crianças
Léslie Piccalotto Ferreira

[Pessoas Estranhas] A Família Azul

As pessoas são estranhas porque fazem coisas estranhas, por razões estranhas, ou mesmo sem razão alguma.

Mas no caso de hoje, temos pessoas especiais que são estranhas por razões congênitas, genéticas, recessivas e dermatocromatológicas.

Conheçam a família Fugate, também conhecida como a Família Azul.

Pintura dos primeiros membros da família

Trata-se de uma família inteira, que vivia numa região isolada das montanhas de Troublesome Creek, Kentuky, EUA. Essa família, assim como outras famílias portadoras de condições genéticas raríssimas, tinha o péssimo hábito do cruzamento inter-familiar, o que fez vir a tona a doença recessiva chamadade Methemoglobinemia Congênita (Met-H) [CID-10 D74.0, para os incrédulos].

É uma doença na qual existe uma hipermethemoglobinemia, mas o que é isso?

Às vezes acontece uma falha no sangue, onde ferro do grupo heme apresenta-se na forma Fe³⁺ ao invés de Fe²⁺ formando uma proteína chamada metemoglobina, que é incapaz de transportar oxigênio. Em pessoas normais a enzima diaforase I (methemoglobina-redutase NADH dependente) é responsável pela conversão de methemoglobina para hemoglobina, mas nas pessoas portadoras da doença isso não acontece muito bem e a methemoglobina se acumula no sangue tornando o que é normalmente vermelho vivo num marrom-azulado.

Como se trata de um defeito genético de transmissão recessiva e baixa penetrância, os portadores de uma só cópia do gene não expressam o fenótico de forma clinicamente significante, aparte de terem uma oximetria de pulso mais baixa que o normal.

No entando, e portadores de duas cópias do gene (materna e paterna), e se associado a uma tez de cor caucasiana, forma-se então o fenômenos do homens azuis.

Vovô Fugate na Delegacia, sendo preso por atentado violento ao pudor.

A Familia Azul têm membros com essa afecção há 162 anos e são bastante famosos onde vivem, e tem grande talentos musicais inclusive têm grande participação no show-business.

Infelizmente essa primeira banda não progrediu, devido ao grande uso de cogumelos alucinógenos que os faziam cantar somente "Lalálalalalá..."

Mais recentemente se reuniram novamente, após anos de reabiltação para toxicômanos com o Dr. Gargamel, e com uma abordagem totalmente nova lançaram um novo grupo, o Blue Man Group (em cartaz em São Paulo)

Veja artigo sobre a Família Azul da Revista Science, de 1982.

[Notícia] Governo aumenta oferta de cirurgias bariátricas pelo SUS

Boas notícias para os pançudinhos que aguardam na fila de espera para fazer uma cirurgia de redução do estômago pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O ministro da Saúde, José Gomes Temporão, anunciou O ministro da Saúde, José Gomes Temporão, assinou duas novas portarias que ampliam o número de cirurgias bariátricas. As portarias aumentam os recursos, organizam filas estaduais e incluem mais duas novas técnicas para a realização da cirurgia bariátrica no SUS, inclusive a videolaparoscopia. Com as novas portarias, o governo federal quer oferecer seis mil cirurgias. Em 2006, foram realizadas mais de 2,5 mil cirurgias pelo SUS. Desde 2002, foram 9.945 cirurgias, ao custo de R$ 31,5 milhões. Os recursos para cirurgia bariátrica serão aumentados, passando dos atuais R$ 8 milhões/ano para cerca de R$ 20 milhões/ano.

O Ministério da Saúde informou que para cada grupo de milhões de habitantes haverá uma unidade de alta complexidade em cirurgia bariátrica. Os 53 hospitais já credenciados em todo o país terão de cumprir as diretrizes estabelecidas com relação à segurança técnica do procedimento, bem como a realização de um número mínimo de procedimentos, sob pena de serem descredenciados.wdwdwd Critérios Cada Secretaria Estadual de Saúde terá sus própria lista de pacientes. Para entrar na fila o paciente deverá sofrer uma avaliação clínica na qual deveram ser constatados os critérios:

• Apresentar Índice de Massa Corpórea igual ou superior a 40 kg/m². Para pacientes sem risco de morte, mas que comprovem tentativas de redução de peso, por dois anos, utilizando métodos que se mostraram ineficazes, como o acompanhamento nutricional, os exercícios físicos, etc;
• OU Apresentar Índice de Massa Corpórea igual ou superior a 35 kg/m², associado à hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia, doenças articulares degenerativas ou outras doenças determinadas pela obesidade com risco de morte;

Esse paciente seguirá à unidade de saúde que o avaliará e o incluirá num programa nutricional, com acompanhamento psiquiátrico, onde a finalidade é não operar. Se não houver sucesso no acompanhamento, a cirurgia será realizada. O objetivo do governo federal é evitar que entre na fila aquele paciente que engordou há pouco tempo e quer fazer a cirurgia. E ainda pacientes sem indicação cirúrgica, ou seja, sem obesidade mórbida, que deveriam estar sendo atendidos na clínica médica.

É uma pena, logo logo não teremos mais "excessos de gostosura" como este andando por aí

[Tecnologia] Abajur de Raio-X

Se você atua na medicina você sabe que muitos lugares tem centenas e centenas de sobras de radiografias espalhados, esquecidos ou perdidos. Mas o que você não sabia era o que fazer com eles.

Agora É MUITO FÁCIL inova mais uma vez e traz para você uma sugestão do que fazer com suas chapas antigas!

O ABAJUR RX

Faça você mesmo, é muito fácil!

Passo 1
Pegue um abajur velho, e desmonte para retirar a cobertura.
Você vai ficar com a cobertura e dois aros de apoio


Passo 2
Essa é a parte mais fácil, arranje umas radiografias.
Mais fácil ainda se você tiver aquele radiografia do quadril de quando você fraturou o cóccix tentando fazer a Dança do Rala-rala.


Passo 3
Dê uma aparada nas bordas do filme.



Passo 4
Planeje como vai organizar os Rx na cobertura, e então faça um desenho com lápis para marcar os lugares.



Passo 5:
Corte a cobertura nos locais marcados, deixando uma margem de erro.



Passo 6
Cole os filmes radiográficos nos locais abertos que sobraram e recoloque os aros superior e inferior.




Passo 7
Agora é só ligar, de preferência com uma lâmpada halógena, pois é mais econômica e produz menos calor.



Fica legal né? Dá para experimentar com outras formas, como fazendo um mozaico completo de chapas de Rx/Tomografia/Ressonância, deve ficar o bicho.

Se você está de férias, aproveite, ocupe seu tempo.